Schmerzbilder nach Alphabet

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Dysgnathie-Syndrom

Definition
Neuralgiforme Schmerzen im Wangen- und Schläfenbereich, dem eine Funktionsstörung des Kiefergelenkes zugrunde liegt (veränderte Stellung und Mechanik der Kiefergelenke).

– Die Schmerzen verstärken sich beim Kauen, und strahlen zum Teil bis frontal und bis in den Unterkiefer, gelegentlich bis occipital aus.
– Fast immer einseitig, gelegentlich auch Tinnitus und Gehörminderungen.
– Selten auch begleitende bucofaciale Dystonien.
Meist Frauen im jüngeren und mittleren Lebensalter betroffen, zeitweilig lässt sich allgemein-klinisch ein Okklusionsproblem des Kieferapparates nachweisen.
– Druckdolenz des Kiefergelenkes
– Zahn-, Kieferärztlich lässt sich die Okklusionsanomalie beweisen
– gelegentlich ist auch ein CT des Mandibulargelenkes hilfreich

– Anhaltender idiopathischer Gesichtsschmerz

– Episodischer Spannungskopfschmerz
– Oberes Cervikalsyndrom
– Alle lokalen organischen Prozesse im Kopf- und Gesichtsschädelbereich.

– Kausal ist nur eine gezielte zahnärztliche bzw. kieferorthopädische Behandlung mit Aufbissschienen etc. wirksam.
– Akutsymptomatisch kann eine Infiltration mit Lokalanästhetika und Hydrocortison in das Kiefergelenk wirken.
– Botolinumtoxingaben sind manchmal hilfreich, noch nicht endgültig etabliert.

P. Wessely,
Universitätsklinik für Neurologie Wien