Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung
Strukturformel

Naproxen

– ATC-Code: M01AE Nichtsteroidale Antiphlogistika und Antirheumatika / Propionsäure-Derivate

potente Hemmung der Cyclooxygenase dadurch antipyretisch, antiphlogistisch und analgetisch wirksam

Österreich

Aleve, Miranax, Naprobene, Naproxen, Naproxen "Genericon", Proxen

nicht invasiv:
– oral (Tabletten, Saft)
– Suppositorien

– chronische Schmerzzustände bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises
– Dysmenorrhoe
– akuter Gichtanfall
– posttraumatische Schmerz- und Schwellungszustände

absolut:
– bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff- oder Wirkstoffgruppe
– Überempfindlichkeit gegenüber Hilfsstoffen
– akute perioperative Schmerzzustände, Asthma Bronchiale, floride Magenulcerationen, unkontrollierte Hypertension, bestehende beträchtliche Nierenschädigung, bestehende Koagulopathie, bestehende starke Leberschädigung
– Schwangerschaft und Stillperiode, Kinder unter 1 Jahr

relativ:
Patienten mit allergischen oder systemischen Erkrankungen
Patienten mit Autoimmunerkrankungen
Patienten mit Ulkusanamnese
Patienten mit bestehender ZNS-Dysfunktion
Patienten mit KHK

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
Rheumatische Erkrankungen: Tagesdosis 500-1000 mg (Dosisintervall: 6-8h) akuter Gichtanfall: initial 750 mg, dann 250 mg alle 8h posttraumatisch und postoperativ: initial 500 mg, dann 250 mg alle 8h Dysmenorrhoe: initial 500 mg, dann 250 mg alle 6h für 3-5 Tage	>1 Jahr: 2mal 5 mg/kgKG (maximal 15 mg/Tag) 1-4 Jahre (9-15kg): 2mal 60 mg p.o. 5-11 Jahre (16-30kg): 2mal 125 mg p.o. ab 12 Jahren: 2mal 250 mg p.o.
. Siehe auch Fachinformation: Austria-Codex, VIDAL

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art, Kopfschmerzen, Müdigkeit
ZNS: Tinnitus, Schwindel
Atmung: AIA (aspirin-induced-asthma) möglich
Magen-Darm-Trakt: Schleimhautreizung, Nausea, Emesis, Diarrhoe, Obstipation, Gastralgie, Ulkusblutungen,
Leber und Pancreas: alle Formen von akuter, chronischer, reversibler und irreversibler Störung wie Hepatitis, Pancreatitis, Ikterus
Niere und Blase: alle Formen von akuter, chronischer, reversibler und irreversibler Störung
Blut: alle Formen von akuter, chronischer, reversibler und irreversibler Störung (Agranulozytose, Thrombopenie, aplast. Anämie, ...)
Haut: Hautausschläge, Alopezie, angioneurot. Ödem

Azida: analget.Effekt ↑, renale Clearence ↓
Antazida: analget. Effekt ↓, renale Clearence ↑
Aldosteronantagonisten: diuret. Effekt ↓, Natriurese ↓
Antidiabetika (orale): hypoglycäm. Eff. ↑, Proteinbindung bzw. Elimination. ↓
Antihypertensiva: antihypertensiver Effekt ↓, Natrium + Wasser-Retention ↑
Antikoagulantien (orale): Thromboz.-Aggr. ↓, Thromboxansyn. ↓, hypothrombinäm. Effekt ↑, Proteinbindung ↓
Corticosteroide: ulcerogener Effekt ↑, additive Wirkung
Digoxin: Plasmaspiegel ↑
Diuretika: analget. Effekt ↓, Na+Wasser-Retent. ↑, diuret. Effekt ↓, renale Clearence ↑, antihypertensiver Effekt ↓
K-sparende Diuretika: Hyperkaliämie, K-Retention ↑
Lithium: Toxizität ↑, renale Clearence ↓, Plasmaspiegel ↑
Methotrexat: Toxizität ↑, renale Clearence ↓, Plasmaspiegel ↑
Phenytoin: Plasmaspiegel ↑, Plasmaproteinbindung ↓
Urikosurika: analget. Effekt ↑, renale Clearence ↓, urikosur. Effekt ↓, renale Clearence ↑

Als Monotherapie bei starken Schmerzen sowie bei visceralen Schmerzen besteht keine Indikation für Naproxen.
Bei Langzeitbehandlung oder hoher Dosierung sollte regelmäßig die Leber- und Nierenfunktion, der Gerinnungsstatus, der Kalium- und der Lithiumspiegel kontrolliert werden.
Nicht mit anderen sauren NSAR kombinieren.

Absorption:	rektal zu 97%, enteral zuerst im Magen dann vollständig im Dünndarm
Verteilung:	Proteinbindung: 98% Maximale Plasmakonzentration nach ca. 1-4h Naproxen gelangt in die Synovialflüssigkeit
Halbwertszeit:	terminale β-Halbwertszeit: 14h
Ausscheidung:	bis zu 99% renal

Typisches NSAR mit guter analgetischer und antiphlogistischer Wirkung.