Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung
Strukturformel

Lidocain

Prilocain

ATC-Code: N01BB Lokalanästhetika / Amide

Lokalanästhetika blockieren die Natriumkanäle und verhindern so Bildung und Fortleitung von Aktionspotentialen.
Lidocain zählt zu den mittellang wirksamen Lokalanästhetika, der Wirkungseintritt liegt zwischen 30 Sekunden und zehn Minuten (abhängig von Dosis, Anwendungsart und Beschaffenheit des Gewebes); die Wirkungsdauer ist wesentlich länger als die von Procain.

Prilocain ist ebenfalls ein Lokalanästhetikum und zeichnet sich durch höheres Penetrationsverhalten, geringere Vasodilatation und eine um 40% geringere Toxizität aus.

Österreich

Emla Creme, Emla Pflaster

nicht invasiv: topisch (Creme, Pflaster)

- Lokalanästhesie der Haut vor Nadeleinstichen oder oberflächlichen chirurgischen Eingriffen

- Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoffen
- vererbte oder idiopath. Methämoglobinämie
- Anwendung auf offenen Wunden (bei außer Beingeschwüren)
- Anwendung bei Kindern auf der Genitalschleimhaut
- Anwendung vor einer intrakutanen aktiven Impfung
- Kinder unter drei Monaten

Standarddosierung

Creme: Erwachsene und Kinder über einem Jahr: ca. 2 g auf 10 cm2 dick auftragen und dicht verbinden (mind. 1h; max. 5h) an der Genitalschleimhaut: 5-10 g für 5-10 min ohne Verband Kinder über drei Monaten: bis zu 2 g Creme auf etwa 16 cm2 auftragen und 1h einwirken lassen Pflaster: 1h vor Beginn des Eingriffes ein Pflaster aufkleben maximal zwei Pflaster

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art
Haut: lokale Reaktionen wie Rötung, Blässe, Ödeme, Brennen, Juckreiz

In Kombination mit anderen Methämoglobinämie-verursachende Medikamenten (z.B.:Sulfonamide) kann es zu einer Erhöhung des Methämoglobinspiegels kommen.

Darf nicht ins Mittelohr oder ins Auge gelangen.
Vorsicht bei Pat. mit atopischer Dermatitis (eine kürzere Anwendung reicht meist aus).

Wegen der langsamen Diffusion muss die Creme etwa 60 min unter Okklusion angewandt werden. Bei dünner oder entzündeter Haut erfolgt die Resorption wesentlich rascher. Anästhesiedauer nach Entfernung der Creme: mind 2h (je nach Dauer der Anwendung) Proteinbindung Die max. Plasmakonzentration liegt je nach Applikationsort, Dauer und Dosis der Anwendung zwischen 20 min und 6h vor.

Mittel der Wahl zur nicht invasiven Lokalanästhesie von Haut und Schleimhaut