Adalimumab bindet an TNF und neutralisiert dessen Mediation von Entzündungsprozessen.
Durch die Anwendung von Adalimumab kommt es rasch zur Abnahme der Akute-Phase-Proteine (CRP und BSG) sowie der Zytokine (IL-6).
Die maximale Wirkung erreicht man bei kombinierter Anwendung mit Methotrexat.
Therapieerfolg ist nach etwa zwölf Wochen zu erwarten, tritt nach dieser Zeit keine wesentliche Besserung ein, ist die Fortsetzung der Behandlung zu überdenken.
invasiv:
- Lösung zur s.c. Injektion
- mäßige bis schwere rheumatoide Arthritis
- Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff
- aktive Tuberkulose oder andere schwere Infektionen
- mäßige bis schwere Herzinsuffizienz (NYHA III/IV)
- Schwangerschaft und Stillperiode
- Kinder und Jugendliche unter18 Jahren
Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, Schwindel
ZNS: Depressio, Somnolenz, Agitation, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Tremor
Sinnesorgane: Konjunktivitis, Otitis media, Augenschmerzen
Herz und Kreislauf: Hypertonie, Vasodilatation
Atmung: Infektionen, Dyspnoe
Magen-Darm-Trakt: Obstipation, Übelkeit, Erbrechen, Ösophagitis, Gastritis
Leber und Pankreas: abnorme Leberfunktionstests
Nieren und Blase: Hyperurikämie, peripheres Ödem, Hypokaliämie, Harnwegsinfekte
Blut: Hämoglobinabfall, Granulozytopenie, Leukopenie, Thrombopenie, Purpura, Lymphozytose, Hyperlipidämie, Hypercholesterinämie, LDH-Anstieg
Haut: Hautausschlag, Juckreiz, Hauttrockenheit, Schmerzen an der Injektionsstelle
Die gleichzeitige Anwendung anderer TNF-Inhibitoren führt zu einem höheren Risiko für schwere Infektionen und Neutropenie ohne zusätzlichen Nutzen.
Patienten müssen während der Behandlung mit Adalimumab in Hinblick auf Infektionen streng überwacht werden. Bei Patienten, die unter der Therapie an einer schwerden Infektion erkranken sollte die Therapie ausgesetzt werden.
Vor Behandlungsbeginn muß eine aktive Tbc ausgeschlossen werden und eine inaktive Tbc prophylaktisch behandelt werden.
Nicht gleichzeitig mit Lebendimpfstoffen anwenden.
Vorsicht bei Patienten mit leichter Herzinsuffizienz
Adalimumab ist ein reines Humanprodukt, daher ist mit einer geringen Inzindenz von allergischen Reaktionen zu erwarten.
