Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung

– ATC-Code: N02BA Andere Analgetika und Antipyretika / Salicylsäure und Derivate

Acetylsalicylsäure hat analgetische, antipyretische, antiphlogistische und thrombozytenaggregationshemmende Wirkung, da die Prostaglandinsynthese gehemmt wird.

Österreich

Acekapton, Alka-Seltzer, Aspirin, Aspro, ASS, Herz ASS, Herzschutz ASS, Thrombo ASS, Thrombostad¸ Togal Mono

nicht invasiv: oral (Tabletten, Brausetabletten, Kautabletten)

– schwache bis mittelstarke nozizeptive Schmerzen im allgemeinen,
– Kopfschmerzen vom Typ Spannungskopfschmerzen, Migräne,
– Muskelskelettschmerzen,
– schwache bis mittelstarke Schmerzen mit entzündlicher Komponente,
– Antirheumatikum

low-dose ASS-Therapie als Aggregationshemmer und bei verschiedenen praenatalen Erkrankungen (z.B.: Präeklampsie)

absolut	bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff- oder Wirkstoffgruppe Überempfindlichkeit gegenüber Hilfsstoffen akute perioperative Schmerzzustände, Asthma bronchiale, floride Magen-Darm-Ulcerationen, unkontrollierte Hypertension, bestehende beträchtliche Nierenschädigung, bestehende Koagulopathie, bestehende starke Leberschädigung, im letzen Schwangerschaftstrimenon
relativ	Patienten mit allergischen oder systemischen Erkrankungen, Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Patienten mit Ulkusanamnese, Patienten mit bestehender ZNS-Dysfunktion, Patienten mit KHK

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
Einzeldosis: 500-1000 mg (p.o.) maximale Tagesdosis: 1500-4000 mg (p.o.) Dosisintervall: 4-6h	bis 5 kg: 10 mg/kg bis 7,5 kg: 10 mg/kg bis 10 kg: 10-15 mg/kg bis 15 kg: 150 mg bis 20 kg: 200 mg bis 25 kg: 300 mg bis 35 kg: 400 mg bis 45 kg: 500 mg

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art, Kopfschmerzen, Schwitzen
ZNS: Schwindel, Seh- und Hörstörungen, Unruhe, zentrale Hyperventilation, Verwirrtheit, zentale Pyrexie, zentrale Hypothermie, Koma
Herz und Kreislauf: Hypotension, Tachykardie
Atmung: AIA (aspirin-induced-asthma), Dysfunktion bis hin zur Atemdepression
Magen-Darm-Trakt: Nausea, Emesis, Inappetenz, Völlegefühl, okkulte und nichtokkulte Blutungen, Sodbrennen retrosternale Schmerzen, Blähungen
Leber und Pancreas: akute, chronische, reversible und irreversible Störungen und Funktionseinschränkungen
Niere und Blase: akute, chronische, reversible und irreversible Störungen und Funktionseinschränkungen
Blut: Agranuzytose, aplastische Anämie bei Patienten mit Glucose-6-Phosphatdehydrogenasemangel

Azida: analget.Effekt nimmt zu, renale Clearence nimmt ab
Antazida: analget. Effekt nimmt ab, renale Clearence nimmt zu
Aldosteronantagonisten: diuret. Effekt nimmt ab, Natriurese nimmt ab
Antidiabetika (orale): hypoglycäm. Eff. nimmt zu, Proteinbindung bzw. Elimination. nimmt ab
Antihypertensiva: antihypertensiver Effekt nimmt ab, Natrium + Wasser-Retention steigt
Antikoagulantien (orale): Thromboz.-Aggr. nimmt ab, Thromboxansyn. nimmt ab
hypothrombinäm. Effekt steigt, Proteinbindung nimmt ab
Corticosteroide: ulcerogener Effekt steigt, additive Wirkung
Digoxin: Plasmaspiegel steigt
Diuretika: analget. Effekt nimmt ab, Na+Wasser-Retent. steigt
diuret. Effekt nimmt ab, renale Clearence steigt
antihypertensiver Effekt nimmt ab
K-sparende Diuretika: Hyperkaliämie, K-Retention steigt
Lithium: Toxizität steigt, renale Clearence nimmt ab
Plasmaspiegel steigt
Methotrexat: Toxizität steigt, renale Clearence nimmt ab,
Plasmaspiegel steigt
Phenytoin: Plasmaspiegel steigt, Plasmaproteinbindung sinkt
Urikosurika: analget. Effekt nimmt zu, renale Clearence sinkt
urikosur. Effekt nimmt ab, renale Clearence nimmt zu

nicht empfehlenswert als Antirheumatikum (4000-6000mg notwendig)
keine Indikation als Monotherapie bei starken Schmerzen
nicht mit anderen sauren NSAR kombinieren
Vorsicht ist geboten bei Asthma bronchiale, gastrointestinalen Beschwerden, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.
Bei Kindern und Jugendlichen mit Varicellen sowie bei Verdacht auf Influenza-A- oder -B-Virusinfektionen.
Soll von Kindern im 2. und 3. Lebensjahr nur auf ärztliche Verschreibung eingenommen werden.
ASS sollte während der Schwangerschaft besonders im dritten Trimenon nur mit Vorsicht eingenommen werden.

Resorption: Acetylsalicylsäure wird überwiegend bereits im Magen resorbiert und vor allem in der Leber zu Salicylsäure enzymatisch hydrolisiert. Proteinbindung: 50 - 70% maximale Plasmakonzentration nach 0,25 - 1h terminale β-Halbwertszeit: 0,25h Ausscheidung: 85% renal, 15% biliär

Standardarzneimittel bei akuten, kurzen evtl. entzündlichen Schmerzen.